写于 2018-11-10 13:08:00| 2019免费彩金网站| 经济指标
<p>“今日心理学”网站以及随后的“澳大利亚报”正在酝酿一场争议</p><p>问题的核心是美国精神病学家艾伦·弗朗西斯博士对澳大利亚联邦政府计划的早期精神病心理健康改革的评论弗朗西斯博士将这些改革与另一个问题联系起来在精神病学文献中正在激烈辩论:是否在下一版“精神障碍诊断和统计手册”(DSM)中创建“精神病风险综合症”或“减弱精神病综合症”的新诊断这两个问题已成为弗朗西斯博士和许多其他评论员感到困惑希望这篇文章能够消除一些混乱</p><p>首先,建议的“风险综合症”诊断这个诊断是基于我在墨尔本进行的工作,Patrick McGorry教授和其他人我们试图定义检测标准在短期内很有可能发生第一次精神病发作的人(o两年内如果这些人被确定,可能会及早治疗并预防精神病发作重要的是要注意“治疗”并不意味着抗精神病药物这可能是咨询,压力管理,帮助减少物质使用,抑郁症的管理等等</p><p>长话短说,我们制定了一些标准,在一年内吸收了30%到40%的精神病风险但我总是说这是一项正在进行的工作,我们我需要更深入地了解这一组中的风险因素,以便更好地了解哪些治疗方法最有效我从未试图将这些标准正式认可为诊断我已经为反对将精神病风险纳入DSM诊断的科学文献做出了贡献在几个公共论坛上就这个问题进行了辩论在这个问题上,弗朗西斯博士与我达成了一致意见我们都写过有关所涉及的问题:错误识别人的问题并非真正面临风险,耻辱,标签,不必要和可能有害的治疗,包括药物,仅举几例澳大利亚最近争议的第二个领域是最近由联邦政府资助的早期精神病改革,以及它们与“风险综合症”的关系“诊断简单地说,没有任何关系,不幸的是,弗朗西斯博士将精神病患者的检测和治疗(”风险综合症“的想法)与早期精神病预防和干预中心(EPPIC)模型相混淆,这吸引了联邦政府的投资</p><p> EPPIC模型治疗患有既定精神障碍的年轻人如果他们在第一次精神病发作后12个月内进入EPPIC计划,EPPIC旨在预防继发性发病和残疾与精神障碍相关的严重恶化被认为是由于心理社会困难,包括抑郁和士气低落,害怕复发,低迷使用,失去同伴和家庭网络,以及对教育或就业的破坏通过基于证据的治疗,如低剂量抗精神病药,认知治疗,家庭参与和对恢复问题的关注,如职业干预,EPPIC试图尽量减少这些社会心理问题防止进一步残疾这是EPPIC名称中的“预防”部分专业早期干预服务,如EPPIC,已发现在一系列结果中优于标准治疗这部分是由于未经治疗的持续时间缩短精神病(DUP)通过社区教育和移动检测服务缩短DUP导致入院时症状和自杀率降低,症状水平降低,五年随访时功能改善另外,两项专业早期精神病治疗服务的随机对照试验比较已进行标准治疗早期干预的优点诊断后长达两年的证据显示这包括更高的独立生活率和无家可归,精神病症状改善,药物滥用水平降低,医院病床使用率降低以及两年随访时功能更好不幸的是,似乎过早地撤回了专门的护理,这些收益中有一部分但并非全部都会丢失 最后,有证据表明,精神病的早期发现和治疗服务至少可能具有成本效益,实际上可能与降低健康成本有关</p><p>因此,这一争议似乎都始于向弗朗西斯博士提供的一些错误信息</p><p>一位匿名的澳大利亚博客作者:“朱莉”写道,澳大利亚早期精神病改革的目的是治疗那些不是精神病患者的人</p><p>可疑的是,这引起了人们对早期精神病的这一计划性突破性投资的质疑,